W lewym rogu twoje dane, imię, nazwisko, kierunek, rok, nr albumu, po prawej na górze data, poniżej po prawej Rektor Uczelni Takiej i Takiej, tytuł, imię i nazwisko rektora. Poniżej na środku "Podanie o urlop (zdrowotny??dziekański??)".

"W związku z urodzeniem dziecka, proszę o udzielenie rocznego urlopu dziekańskiego. Obecnie jestem w XX tygodniu ciąży i według wskazań lekarza, powinnam te ostatnie dni przed rozwiązaniem, spędzić w domu, leżąc. Termin porodu wyznaczony mam na XX.XX.2010 r. Planuję osobiście sprawować opiekę nam moim dzieckiem.
Na studia chciałabym wrócić po rocznym urlopie.

Z poważaniem
XX "


Może coś w tym stylu:)) Wydrukuj ładnie, ma być klasycznie i estetycznie. Mój dziekan nie przyjmował np. podań pisanych ręcznie. W podaniach jestem świetna, podczas moich studiów wiecznie o coś prosiłam dziekana/rektora i u nas na polonistyce jakoś wszyscy tak się rozpisywali. W razie czego służę pomocą na priv.